ผิวหนังอักเสบ รอบดวงตา Periorbital dermatitis สาเหตุ อาการ รักษา

ผิวหนังอักเสบ รอบดวงตา (Periorbital dermatitis)

ผิวหนังอักเสบ รอบดวงตา Periorbital dermatitis คืออะไร สาเหตุ อาการ การรักษา

โรคผิวหนังอักเสบรอบดวงตา คืออะไร

โรคผิวหนังอักเสบรอบดวงตา คือ การอักเสบของผิวหนังที่บริเวณเปลือกตาบน-ล่าง หรือรอบดวงตา มักมาด้วยอาการผื่นแดง ผิวแห้ง ลอก มีขุย คัน แสบร้อน หรือในบางรายอาจะมีอาการบวมร่วมด้วยได้

สาเหตุของโรคผิวหนังอักเสบรอบดวงตา

โรคผิวหนังอักเสบรอบดวงตา เกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น เกิดจากผื่นแพ้สัมผัส ผื่นแพ้จากการระคายเคือง หรือเป็นอาการแสดงของโรคผิวหนังบางชนิด เช่น โรคภูมิแพ้ผิวหนัง โรคเซบเดิร์ม เป็นต้น โดยมีรายละเอียดดังนี้

โรคผื่นแพ้สัมผัส (Allergic contact dermatits)

สารที่ก่อให้เกิดผื่นแพ้สัมผัสที่บริเวณรอบดวงตา และทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบรอบดวงตา ที่พบได้บ่อย ได้แก่

โลหะ เช่น นิเกิล พบในที่ดัดขนตา, โลหะโคบอลต์ในน้ำยาล้างคอนแทคเลนส์
ยาหยอดตา เป็นการแพ้สารกันเสียในยาหยอดตา เช่น benzalkonium chloride, isothiazolinones, thimerosal การแพ้ส่วนประกอบของยาหยอดตา เช่น แพ้ยาฆ่าเชื้อที่ผสมในยาหยอดตา
น้ำหอม ครีม หรือเครื่องสำอางที่ทาใกล้ดวงตา สามารถแพ้ได้ทั้งส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์ สารกันเสียที่ใส่ในผลิตภัณฑ์ และน้ำหอมแต่งกลิ่นในผลิตภัณฑ์
ทอง เช่น การใส่เครื่องประดับทองที่มือหรือตุ่มหู รวมถึงการใส่ส่วนผสมของทองในเครื่องสำอาง และครีมกันแดดบางชนิด
สีทาเล็บ เป็นการแพ้สารในยาทาเล็บ เช่น acrylates, formaldehyde resin, epoxy resin

โรคผื่นแพ้อากาศ (Airborne contact dermatitis)

เป็นการเกิดโรคผิวหนังอักเสบรอบดวงตา จากการสัมผัสสารที่แพ้ หรือระคายเคืองที่ผิวหนังใกล้ดวงตา เช่น ฝุ่น เศษไม้ พลาสติก ยาง กาว โลหะ ยาฆ่าแมลง เกสรดอกไม้ เป็นต้น

โรคผื่นแพ้สัมผัสจากโปรตีน (Protein contact dermatitis)

เป็นการแพ้จากโปรตีนที่พบได้ในพืชหรือในสัตว์ พบได้ทั้งจากอาหาร, ฝุ่น, ขนสัตว์, และยาง มักพบในคนที่ทำงานเกี่ยวข้องกับอาหาร

โรคผื่นแพ้สัมผัสจากการระคายเคือง (Irritant contact dermatitis)

สารที่ก่อให้เกิดผื่นแพ้สัมผัสจากการระคายเคืองที่บริเวณรอบดวงตา และทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบรอบดวงตา ที่พบได้บ่อย ได้แก่ สบู่ สารกันเสีย และน้ำหอม รวมถึงการใช้ครีมที่มีส่วนผสมของอนุพันธ์กลุ่มวิตามินเอ (retinoid derivatives) ที่บริเวณใบหน้า

โรคภูมิแพ้ผิวหนัง (Atopic dermatitis)

อาการผิวหนังอักเสบรอบดวงตา สามารถพบได้ในคนไข้กลุ่มโรคภูมิแพ้ผิวหนัง แต่ในบางรายก็เป็นการเกิดผื่นแพ้สัมผัสที่รอบดวงตา ในคนไข้กลุ่มนี้ก็พบได้เช่นกัน

โรคเซบเดิร์ม (Seborrheic dermatitis)

อาการของโรคเซบเดิร์ม จะเป็นผื่นผิวหนังอักเสบ พบได้ที่บริเวณ ร่องจมูก เปลือกตา หู หนังศีรษะ หน้าอก และซอกพับ

ผิวหนังอักเสบ รอบดวงตา Periorbital dermatitis คืออะไร สาเหตุ อาการ รักษา

สาเหตุของโรคผิวหนังอักเสบรอบดวงตา

อาการของโรคผิวหนังอักเสบรอบดวงตา

คนไข้โรคผิวหนังอักเสบรอบดวงตา มักจะมาด้วยอาการผื่นแดง คัน ผิวลอก มีขุย พบได้บริเวณรอบดวงตา ทั้งเปลือกตาบนและเปลือกตาล่าง ในบางรายอาจจะมีอาการบวมแดง ปวด แสบร้อนที่ผิวหนังร่วมด้วยได้ โรคนี้สามารถเป็นได้ที่ผิวหนังรอบดวงตาข้างเดียว หรือทั้งสองข้างก็ได้

รักษา โรคผิวหนังอักเสบรอบดวงตา

การรักษาโรคผิวหนังอักเสบรอบดวงตา เบื้องต้นจะต้องหลีกเลี่ยงสารที่ก่อให้เกิดการแพ้ หรือการระคายเคือง โดยเฉพาะคนไข้ที่มีสาเหตุเกี่ยวข้องกับโรคผื่นแพ้สัมผัส และทาครีมที่ช่วยลดการอักเสบของผิวหนัง ถ้าอาการไม่ดีขึ้น แนะนำให้มาพบแพทย์เพื่อทำการรักษาที่ถูกต้อง

ยาที่มีการใช้ในการรักษาโรคผิวหนังอักเสบ ในทางการแพทย์มีดังนี้

กลุ่มยาทาหรือครีมทารักษาโรคผิวหนังอักเสบ

ยาทากลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์ (Corticosteroids) ยาทาในกลุ่มนี้มีทั้งชนิดครีม โลชั่น และแบบขี้ผึ้ง โดยยาทากลุ่มนี้จะช่วยลดการอักเสบ บรรเทาอาการแพ้ และอาการคันได้ มีด้วยกันหลายชนิด ตั้งแต่ความแรงน้อยไปจนถึงแรงมากให้เลือกใช้
ยาทาชนิดกดภูมิคุ้มกันของร่างกาย (Calcineurin Inhibitor) ยาทาในกลุ่มนี้มีทั้งในรูปแบบของครีมและขี้ผึ้ง โดยเป็นยาที่ช่วยรับมือกับการอักเสบของผิวหนัง และลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิวหนัง ซึ่งเป็นเหตุให้เกิดอาการคันและแดงบนผิวหนัง แต่ไม่ควรใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี
ครีมทามอยซ์เจอร์ไรเซอร์ชนิดเข้มข้น แพทย์อาจสั่งจ่ายมอยซ์เจอร์ไรเซอร์ชนิดพิเศษ เพื่อช่วยเพิ่มความชุ่มชื้นและบำรุงผิวเป็นพิเศษ
กลุ่มน้ำมันทาผิว Mineral oil ช่วยลดการสูญเสียน้ำของผิวหนัง และทำให้ผิวหนังชุ่มชื้นขึ้น

กลุ่มยารับประทานรักษาโรคผิวหนังอักเสบ

ยาแก้แพ้ ส่วนใหญ่เป็นยาในกลุ่ม Antihistamine เช่น คลอเฟนิรามีน หรือCPM ยาในกลุ่มนี้มีด้วยกันหลายตัว แต่ละตัวก็มีข้อดี-ข้อเสียแตกต่างกันบ้าง ช่วยบรรเทาอาการแพ้และอาการคัน มีขายตามร้านขายยาทั่วไป แต่ควรเลือกใช้อย่างระมัดระวัง เพราะยาแก้แพ้บางชนิดอาจทำให้มีอาการง่วงซึมได้
ยารับประทานกลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์ (Corticosteroids) ยาทานในกลุ่มนี้จะใช้ในคนไข้ที่มีอาการรุนแรง ช่วยลดการอักเสบของผิวหนัง บรรเทาอาการบวมและคัน โดยยาในกลุ่มนี้จะสั่งจ่ายได้โดยดุลยพินิจของแพทย์เท่านั้น
ยาฆ่าเชื้อ ในบางครั้งจะมีการใช้ยาปฏิชีวนะ หรือยาฆ่าเชื้อร่วมด้วย ในรายที่สงสัยว่ามีภาวะติดเชื้อที่ผิวหนังร่วมด้วย เช่น ในคนไข้ที่เกาจนเกิดแผลติดเชื้อ

การรักษากลุ่มอื่นๆ

การฉายแสงอาทิตย์เทียม เป็นการใช้รังสีอัลตราไวโอเลตบี ชนิดคลื่นแคบ (Narrow band UVB) ช่วยรักษาผื่นผิวหนังอักเสบ มักใช้ในผู้ป่วยที่มีความรุนแรงของโรค หรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธีอื่นๆที่กล่าวมาข้างต้น

การดูแลตัวเองในโรคผิวหนังอักเสบรอบดวงตา

หลีกเลี่ยงสารที่มีโอกาสก่อให้เกิดการแพ้ หรือการระคายเคืองที่ผิวหนัง
หลีกเลี่ยงการทาครีม หรือใช้เครื่องสำอางที่บริเวณรอบดวงตาในช่วงที่กำลังเป็นผื่น
ควรใส่แว่นตาเพื่อป้องกันฝุ่น ไรฝุ่น ละอองเกสร ขนสัตว์ ที่ปลิวมาตามอากาศ
หลีกเลี่ยงการใช้มือลูบหน้า หรือถูหน้า โดยเฉพาะบริเวณที่เป็นผื่น
ใช้สบู่เหลวล้างหน้า หรือเจลล้างหน้าสูตรอ่อนโยน
หลีกเลี่ยงการคลุกคลีกับสัตว์ หรืออยู่ในสิ่งแวดล้อมที่มีฝุ่นละอองเยอะ
ลดความเครียด เช่น หากิจกรรมเพื่อผ่อนคลา เพราะความเครียดอาจเป็นหนึ่งในปัจจัยที่กระตุ้นการเกิดผิวหนังอักเสบบางชนิด
พักผ่อนให้เพียงพอ และหลีกเลี่ยงการนอนดึก

ผิวหนังอักเสบ รอบดวงตา Periorbital dermatitis คืออะไร สาเหตุ อาการ การรักษา

เกี่ยวกับเรา แอลซีคลินิก โรคผิวหนัง ผมร่วง ความงาม เลเซอร์

หมอชิน-หมอหลิว

ผู้แต่ง : นพ.ชินดนัย วิกรัยพัฒน์ และ พญ.ปัทมา ปาประโคน พบ.วท.ม.ตจวิทยา (ผิวหนัง)

(หมอชิน-หมอหลิว) แพทย์ผิวหนัง ประจำแอลซีคลินิก ว.41671

เอกสารอ้างอิง

Eyelid dermatitis, www.uptodate.com
ปรียา กุลละวณิชย์,ประวิตร พิศาลยบุตร. Dermatology 2020: พิมพ์ครั้งที่1. กรุงเทพฯ: โฮลิสติก ,2555
http://haamor.com/th/ผื่นผิวหนังอักเสบ

ฝากติดตามบทความดีๆเรื่อง โรคผิวหนัง ผมร่วง ผมบาง เล็บ ความงาม เลเซอร์ และการผ่าตัดเล็ก ได้ที่คอลัมน์บทความนะครับ

บทความที่เกี่ยวข้อง

◆ บทความโดยผู้เชี่ยวชาญ ◆

ติดต่อเรา

ติดต่อสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่

แอลซีคลินิกสาขาโคราช ตรงข้ามตลาดสวายเรียง จ.นครราชสีมา

โทร 044-263265 , 085-6566639 เปิด 09.00-19.00 น. (หยุดทุกวันศุกร์)

Line id : lcclinic-korat

แผนที่ แอลซีคลินิก สาขาโคราช จ.นครราชสีมา

—

แอลซีคลินิกสาขาประโคนชัย ซอยบขส.ประโคนชัย จ.บุรีรัมย์

โทร 044-163455 , 095-6026953 เปิด 09.00-19.00 น. (หยุดทุกวันพุธ)

Line id : lcclinic

แผนที่ แอลซีคลินิก สาขาประโคนชัย จ.บุรีรัมย์

—-

Facebook : LC Clinic

Website : www.lcclinics.com

ผิวหนังอักเสบ รอบดวงตา Periorbital dermatitis สาเหตุ อาการ รักษา